單項(xiàng)選擇題

男,25歲,被汽車(chē)撞于左側(cè)腹,傷后可自行站起,漸覺(jué)腹痛,惡心,嘔吐食物1次,3小時(shí)后來(lái)急診室,體檢:體溫36.8℃,脈率80次/分,血壓105/82mmHg,心肺正常,腹平坦,左下腹輕壓痛,無(wú)肌緊張及反跳痛,腸鳴音正常。

假若剖腹探查證實(shí)為降結(jié)腸破裂,裂口長(zhǎng)3.0cm,干糞塊堵塞裂口,腹腔少量滲液,在腹腔引流同時(shí),應(yīng)施行的術(shù)式是()

A.裂口縫合修補(bǔ)
B.裂口縫合修補(bǔ),橫結(jié)腸造瘺
C.降結(jié)腸充分游離裂口處造瘺
D.降結(jié)腸切除,橫—乙狀結(jié)腸吻合
E.裂口縫合修補(bǔ),乙狀結(jié)腸造瘺


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6.單項(xiàng)選擇題

男,40歲,高空墜落摔傷半小時(shí),左上腹疼痛伴輕度惡心、心慌、出冷汗。查體血壓75/52mmHg,心率130次/分,左側(cè)胸壁皮膚挫裂傷,左上腹輕度壓痛,反跳痛不明顯,局限性腹肌緊張,有移動(dòng)性濁音。

搶救措施中不正確的是()

A.快速輸血輸液救治休克
B.力爭(zhēng)在收縮壓回升到90mmHg以上后行手術(shù)
C.嚴(yán)密觀察病情演變
D.若抗休克治療血壓不升,則詳細(xì)檢查防止漏診復(fù)合傷,待確診后再手術(shù)
E.進(jìn)行必要的化驗(yàn)檢查,準(zhǔn)備足夠全血

9.配伍題脾破裂()
結(jié)腸破裂()
外傷性膽道出血()
胃破裂()
十二指腸破裂()

A.早期常只有局限性腹膜炎
B.可出現(xiàn)膈下游離氣體
C.可有嘔血、黑便
D.可伴有失血性休克
E.可有腹膜后積氣