多項(xiàng)選擇題腹部閉合性損傷后,腹痛、腹部局限壓痛,輕度肌緊張,一般情況可。處理原則是()

A.禁食
B.腹平片檢查
C.立即剖腹探查
D.必要時(shí)可行腹腔穿刺
E.嚴(yán)密觀察腹部體征及血尿便常規(guī)變化


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1.多項(xiàng)選擇題腹部閉合性損傷出現(xiàn)哪些情況需及時(shí)手術(shù)探查()

A.腹痛、腹膜炎癥狀加重,范圍擴(kuò)大
B.腸鳴音減少或消失出現(xiàn)明顯腹脹
C.血壓有下降趨勢(shì)
D.X線透視膈下有游離氣體
E.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)進(jìn)行性下降

2.多項(xiàng)選擇題脾破裂的治療不正確的是()

A.一律切除脾臟
B.脾邊緣小裂傷可修補(bǔ)縫合止血
C.脾破裂口較大時(shí)不易止血,可用紗布條填塞壓迫止血并引流
D.4歲以下病人應(yīng)盡可能保留脾臟
E.可行自體脾移植

3.多項(xiàng)選擇題腹腔診斷性穿刺的要點(diǎn)有()

A.吸不出液體能除外內(nèi)臟損傷的可能
B.吸出血液迅速凝固說明穿入血管或血腫
C.可根據(jù)受傷和病變部位決定在左側(cè)或右側(cè)腹部穿刺
D.對(duì)腹脹明顯的患者易穿破腸壁,應(yīng)慎重
E.用于急腹癥的診斷

4.單項(xiàng)選擇題下列腹部閉合性損傷的手術(shù)探查指證中哪項(xiàng)錯(cuò)誤()

A.腹穿抽出不凝血液
B.腹穿抽出凝固血液
C.膈下有游離氣體
D.全身情況惡化
E.血壓有下降趨勢(shì)

9.單項(xiàng)選擇題男,42歲,上腹部被汽車撞傷4小時(shí),患者面色蒼白,四肢濕冷,血壓60/40mmHg,脈搏130次/分,全腹輕壓痛、反跳痛與肌緊張,腸鳴音減弱,應(yīng)考慮為()

A.胰十二指腸破裂、腹膜炎
B.肝脾破裂
C.腹壁軟組織嚴(yán)重挫傷
D.小腸破裂、彌漫性腹膜炎
E.膽囊破裂、膽汁性腹膜炎