單項選擇題男性，45歲。左上腹撞傷，當時僅感局部疼痛，血壓105/75mmHg，未行治療，5天后腹痛突然加劇就診，左上腹壓痛明顯，血壓11/6kPa(85/45mmHg)，血紅蛋白78g/L。診斷最應(yīng)考慮()

A．脾破裂
B．胃破裂
C．左腎挫傷
D．結(jié)腸遲發(fā)性壞死
E．胰腺挫傷并胰腺炎


你可能感興趣的試題

1.單項選擇題嚴重結(jié)腸損傷的治療最好為()

A．裂傷縫合
B．腸切除，腸吻合術(shù)
C．腸外置造口術(shù)
D．腸捷徑吻合
E．以上都不是

2.單項選擇題當腹部閉合性損傷尚未明確，在觀察期間下列哪項措施是不恰當?shù)?)

A．不隨便搬動患者，以免加重傷情
B．不給飲食，以防消化道穿孔者腹腔污染加重
C．注射止痛劑，以防止創(chuàng)傷性休克
D．注射廣譜抗生素，預(yù)防和治療可能存在的感染
E．胃腸減壓，減輕腹脹

5.單項選擇題結(jié)腸破裂的診斷哪項錯誤()

A．結(jié)腸損傷發(fā)病率較小腸低
B．結(jié)腸內(nèi)容物細菌含量多，腹膜炎發(fā)生較早
C．一部分結(jié)腸位于腹膜后，受傷后容易漏診
D．發(fā)病初生命體征多平穩(wěn)
E．血紅蛋白不一定下降

6.單項選擇題關(guān)于腹部損傷的臨床表現(xiàn)不正確的是()

A．單純腹壁損傷通常不伴惡心、嘔吐、休克
B．小腸破裂時氣腹征明顯
C．空腔臟器破裂主要表現(xiàn)為腹膜炎
D．肝、胰破裂時腹膜炎表現(xiàn)亦明顯
E．腹內(nèi)實質(zhì)性臟器破裂主要表現(xiàn)為內(nèi)出血

7.單項選擇題腹內(nèi)空腔臟器破裂確診后應(yīng)()

A．迅速手術(shù)治療
B．先治休克，待休克控制后才手術(shù)
C．如發(fā)現(xiàn)全身和局部體征加重時，即刻剖腹探查
D．先治療休克然后手術(shù)；但休克經(jīng)積液治療仍無好轉(zhuǎn)者，亦應(yīng)立即手術(shù)
E．估計破裂口小者可采用保守治療

8.單項選擇題腹部閉合性損傷后，病人出現(xiàn)失血性休克時應(yīng)（）

A．迅速剖腹探查手術(shù)
B．抗休克，若休克有好轉(zhuǎn)可繼續(xù)觀察
C．在抗休克治療同時迅速手術(shù)
D．先治休克，待休克好轉(zhuǎn)后及早手術(shù)
E．抗休克治療，抗休克治療好轉(zhuǎn)則完善檢查明確診斷

9.單項選擇題腹部閉合性損傷診斷的關(guān)鍵在于首先確定有無()

A．腹痛
B．內(nèi)臟損傷
C．腹壁損傷
D．惡心、嘔吐
E．腹膜后血腫

10.單項選擇題腹腔診斷性灌洗術(shù)的陽性標準不包括()

A．灌洗液含肉眼可見的血液、膽汁、胃腸內(nèi)容物等
B．淀粉酶超過100 Somogyi單位
C．顯微鏡下紅細胞計數(shù)超過100×10/L
D．顯微鏡下白細胞計數(shù)超過0.5×10/L
E．灌洗液中發(fā)現(xiàn)細菌