單項(xiàng)選擇題外傷性血胸，下列何種情況是急診開胸探查指征()

A．胸穿抽出不凝固血液
B．凝固性血胸，胸部X線檢查未見其范圍增大，血壓100/70mmHg
C．置胸腔閉式引流后立即引出血性液500ml，繼續(xù)觀察3小時(shí)后又引出200ml血性液體
D．胸穿抽得胸液很快凝固、傷員出汗、氣短、血壓75/45mmHg
E．血胸合并感染


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1.單項(xiàng)選擇題男，35歲，胸外傷已4小時(shí)，心律130次/分，血壓90/60mmHg，傷側(cè)胸膜腔穿刺抽出血液，靜止后凝固。外周血化驗(yàn)：血紅蛋白及紅細(xì)胞逐漸下降，此時(shí)應(yīng)采取的主要方法()

A．行胸腔閉式引流術(shù)
B．輸血觀察病情變化
C．開胸探查
D．傷情穩(wěn)定后，早期清除血塊
E．應(yīng)用止血藥物治療

2.單項(xiàng)選擇題多根多處肋骨骨折，傷員呼吸困難，疼痛，吸氧狀態(tài)下血?dú)夥治鯬aO55mmHg，PaCO60mmHg，SaO94%，應(yīng)立即采取下列哪項(xiàng)措施()

A．胸廓牽引固定
B．開胸探查
C．手術(shù)切開內(nèi)固定
D．氣管插管呼吸機(jī)內(nèi)固定
E．高壓氧艙治療

4.單項(xiàng)選擇題開放性氣胸最主要的診斷依據(jù)是()

A．胸部銳器傷
B．胸壁傷口，存在氣胸體征
C．火器傷，彈道進(jìn)入胸腔
D．反常呼吸
E．呼吸時(shí)傷口有氣體出入

5.單項(xiàng)選擇題閉合性單處肋骨骨折的治療原則是()

A．口服止痛藥物
B．固定胸廓
C．必要時(shí)行肋間神經(jīng)阻滯
D．鼓勵(lì)病人咳嗽排痰
E．以上均是

6.單項(xiàng)選擇題需緊急剖胸手術(shù)的胸部損傷為()

A．創(chuàng)傷性窒息
B．肺爆震傷
C．凝固性血胸
D．氣管或支氣管斷裂致胸腔大量漏氣
E．肋骨骨折

7.單項(xiàng)選擇題關(guān)于閉式胸膜腔引流術(shù)，下列哪項(xiàng)是正確的?()

A．病人取平臥位
B．需要根據(jù)體征和X線檢查明確部位
C．一般在腋中線和腋前線之間的4～6肋骨
D．引流氣體常選鎖骨中線第3肋骨
E．引流管插入胸腔內(nèi)5～6cm，外端連接無(wú)菌水封瓶

8.單項(xiàng)選擇題關(guān)于氣胸的治療原則，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤?()

A．小量氣胸可不予治療
B．大量氣胸需行胸膜腔穿刺或閉式胸膜腔穿刺引流術(shù)
C．單純氣胸穿刺部位一般在鎖骨中線第2肋間
D．開放性氣胸的急救是立即封閉傷口
E．張力性氣胸應(yīng)立即行剖胸探查術(shù)

9.單項(xiàng)選擇題哪一類來(lái)源的血胸多可自行停止()

A．心房破裂
B．主動(dòng)脈破裂
C．肋間動(dòng)脈破裂
D．肺組織裂傷出血
E．右心室破裂

10.單項(xiàng)選擇題判斷是否為進(jìn)行性血胸，下述哪項(xiàng)指標(biāo)最直接和客觀()

A．血壓持續(xù)下降，脈搏逐漸增快
B．輸血補(bǔ)液后血壓回升效果差
C．中心靜脈壓低，動(dòng)脈壓低
D．閉式胸膜腔引流后，引流血量連續(xù)3小時(shí)，每小時(shí)超過(guò)200ml
E．重復(fù)測(cè)定血紅蛋白，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)顯示持續(xù)降低