單項(xiàng)選擇題

某女，生育史：0-0-0-0，第一胎，孕38周。今晨突然發(fā)生陣發(fā)性腹痛來(lái)院。檢查：宮頸擴(kuò)張3cm，于當(dāng)日下午4點(diǎn)娩出一4000g男嬰，即發(fā)生陰道出血500ml，色鮮紅，持續(xù)不斷，無(wú)凝塊。15分鐘后胎盤娩出，胎盤、胎膜完整，檢查宮體硬，宮底平臍。

目前最主要的止血措施是()

A．立即逐層縫合軟產(chǎn)道
B．腹部一陰道雙手按摩子宮法
C．肌注縮宮素
D．陰道填塞紗布局部止血
E．腹部即刻放置砂袋壓迫止血


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2.單項(xiàng)選擇題

某女，44歲，GP，宮內(nèi)孕40周，破膜24小時(shí)，胎兒手脫出陰道口來(lái)院急診。檢查：產(chǎn)婦腹痛拒按，煩躁不安，脈搏、呼吸加快，胎心160次/分。

最佳處理方法是()

A．立即給予鎮(zhèn)靜劑
B．立即行剖宮產(chǎn)術(shù)
C．及時(shí)輸液輸血
D．乙醚麻醉下行內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)
E．立即給予抗生素

3.單項(xiàng)選擇題

某女，44歲，GP，宮內(nèi)孕40周，破膜24小時(shí)，胎兒手脫出陰道口來(lái)院急診。檢查：產(chǎn)婦腹痛拒按，煩躁不安，脈搏、呼吸加快，胎心160次/分。

該產(chǎn)婦，最有早期診斷意義的癥狀與體征是()

A．臍下病理性縮復(fù)環(huán)隨宮縮上升
B．可見陰道內(nèi)少量鮮血流出
C．子宮輪廓不清，胎體沒有捫及
D．肉眼血尿
E．產(chǎn)婦疼痛難忍，呼叫

6.單項(xiàng)選擇題

某女，26歲。第一胎，孕39+3周，順產(chǎn)分娩一男嬰，體重3000g，胎兒娩出后隨即陰道大量流血伴有血塊。

下列哪一項(xiàng)處理最恰當(dāng)()

A．立即靜脈輸入10%葡萄糖注射液
B．檢測(cè)凝血功能并注射止血?jiǎng)?br /> C．立即設(shè)法使胎盤娩出，并注射宮縮劑
D．立即陰道檢查有無(wú)軟產(chǎn)道裂傷并行修補(bǔ)術(shù)
E．抽血做交叉配血試驗(yàn)，準(zhǔn)備輸血

10.單項(xiàng)選擇題

急診室抬來(lái)25歲妊娠足月初產(chǎn)婦，家屬代述鄉(xiāng)醫(yī)院診斷為肩先露，囑去大醫(yī)院處理.

檢查，胎心144次/分且規(guī)則，宮縮5分鐘一次，持續(xù)40秒，收入院.處理原則應(yīng)是()

A．送回胎手，并行臀高頭低位
B．待宮口開全，行內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)
C．行外倒轉(zhuǎn)術(shù)，轉(zhuǎn)成縱產(chǎn)式
D．立即行剖宮產(chǎn)術(shù)
E．等待自然分娩