單項選擇題丙級病案的標(biāo)準不包括（）.

A.無入院記錄
B.無出院（死亡）記錄
C.無手術(shù)記錄
D.無死亡病例討論記錄
E.無階段小結(jié)


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1.單項選擇題有關(guān)病案質(zhì)量監(jiān)控的檢查內(nèi)容規(guī)定敘述錯誤的是（）.

A.入院記錄應(yīng)在24小時內(nèi)完成
B.首次病程記錄應(yīng)在8小時內(nèi)完成
C.交接班醫(yī)師應(yīng)在36小時內(nèi)完成交接班記錄
D.患者入院48小時內(nèi)是否有上級醫(yī)師查房記錄
E.死亡討論記錄是否在患者死亡一周內(nèi)完成

2.單項選擇題下列出院病案整理、裝訂工作質(zhì)量要求正確的是（）.

A.出院病案裝訂正確率100%
B.出院病案收回后，于48小時內(nèi)完成整理及裝訂工作
C.出院化驗報告檢查單正確粘貼率≥95%
D.出院病案排序正確率≥95%
E.病案應(yīng)裝訂整齊，紙張大小相差不超過20Cm

3.單項選擇題《住院病案書寫質(zhì)量評估標(biāo)準》的制定原則包括（）.

A.維護病歷作為法律憑證的誠信度和嚴肅性
B.突出三級醫(yī)師職責(zé)
C.適用于數(shù)字化管理
D.具有可操作性
E.以上均是

4.單項選擇題下列關(guān)于急診留院觀察病案評估要點，描述錯誤的是（）.

A.留院觀察病歷24小時內(nèi)有上級醫(yī)生查房意見
B.急診留院觀察必須有病程記錄
C.交接班、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院均應(yīng)有病程記錄
D.留觀時間≤48小時應(yīng)有病情小結(jié)
E.須有患者就診時間和離開觀察室時間，并記錄去向

5.單項選擇題病案歸檔工作質(zhì)量要求中不包括（）.

A.堅持核對制度，防止歸檔錯誤
B.必須建立示蹤系統(tǒng)
C.保持病案排放整齊，保持松緊度，防止病案袋或病案紙張破損
D.出院病案歸檔正確率100%
E.出院化驗報告檢查單正確粘貼率100%

6.單項選擇題病案質(zhì)量管理的最高權(quán)威組織是（）.

A.病案質(zhì)量管理委員會
B.醫(yī)療行政管理部門
C.病案科管理人員
D.臨床科室質(zhì)量監(jiān)控小組
E.以上均是

7.單項選擇題病案質(zhì)量的組織管理中有病案科工作人員進行的質(zhì)量監(jiān)控是屬于（）.

A.一級質(zhì)量監(jiān)控
B.二級質(zhì)量監(jiān)控
C.三級質(zhì)量監(jiān)控
D.四級質(zhì)量監(jiān)控
E.全面質(zhì)量監(jiān)控

8.單項選擇題病案質(zhì)量全過程管理的實施中不包括（）.

A.流程設(shè)計
B.教育、培訓(xùn)
C.質(zhì)量監(jiān)控
D.可持續(xù)改進
E.程序化管理

9.單項選擇題關(guān)于病案質(zhì)量全過程管理的原則，敘述錯誤的是（）.

A.全員參與、質(zhì)量第一
B.全局利益服從局部利益
C.前瞻性、預(yù)防為主
D.科學(xué)性、先進性和可操作性
E.人性化管理

10.單項選擇題影響病案質(zhì)量管理的因素不包括（）.

A.不重視病案書寫質(zhì)量
B.沒有建立病案質(zhì)量標(biāo)準
C.科室病案質(zhì)量的自我監(jiān)控
D.規(guī)章制度不健全、不落實，執(zhí)行不嚴格，管理不到位
E.醫(yī)務(wù)人員醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)不牢，基本素質(zhì)較差