單項(xiàng)選擇題男,45歲,拔牙后急起寒戰(zhàn)、高熱、干咳、胸痛。螺旋霉素O.2g每天4次,用6天無效,痰量增多。第10天起咳大量膿臭痰,胸片示右下葉后基底段有片狀模糊陰影及一直徑為2cm膿腔,內(nèi)有液平面。下列哪項(xiàng)檢查對診斷治療最好()。

A.血常規(guī)
B.支氣管鏡檢查
C.血培養(yǎng)
D.支氣管造影術(shù)
E.咳痰細(xì)菌培養(yǎng)


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1.單項(xiàng)選擇題治療急性肺膿腫的首選抗菌藥物是()。

A.甲硝唑
B.林可霉素
C.青霉素
D.鏈霉素
E.氯霉素

2.單項(xiàng)選擇題肺膿腫早期最易與下列哪種疾病混淆()。

A.支氣管擴(kuò)張
B.支氣管肺癌并感染
C.細(xì)菌性肺炎
D.空洞型肺結(jié)核
E.肺囊腫并感染

3.單項(xiàng)選擇題急性肺膿腫患者,咳膿臭痰,給予足量青霉素與鏈霉素治療10天無效。痰涂片可見革蘭陰性細(xì)菌,一般細(xì)菌培養(yǎng)陰性。此時治療宜選()

A.加大青霉素劑量靜脈滴注
B.改用羥芐青霉素
C.潔霉素+SMZ
D.先鋒霉素
E.潔霉素或氯林可霉素+甲硝唑(滅滴靈)

5.單項(xiàng)選擇題肺膿腫的主要臨床表現(xiàn),下列哪項(xiàng)是不典型的()。

A.發(fā)病急、畏寒、高熱
B.咳嗽、大量膿痰、咯血
C.血白細(xì)胞增高伴核左移
D.肺部X線片示大片濃密影
E.血源性肺膿腫容易出現(xiàn)咳痰,咯血

6.單項(xiàng)選擇題肺膿腫的治療原則是()。

A.止咳、祛痰、解痙、抗感染
B.改善通氣、糾酸、抗感染
C.積極抗感染,祛痰,輔以體位引流,轉(zhuǎn)慢性時爭取手術(shù)治療
D.支持療法、祛痰、有效的抗感染
E.動靜結(jié)合,中西醫(yī)結(jié)合,全身用藥及局部用藥相結(jié)合

7.多項(xiàng)選擇題男性,51歲。因慢性咳嗽、進(jìn)行性氣急5~6年,肺功能檢測下列哪些不是診斷阻塞性肺氣腫所需要的()。

A.最大通氣量>80%預(yù)計(jì)值
B.1秒率<60%
C.殘氣量/肺總量<40%
D.呼氣峰值流速降

9.單項(xiàng)選擇題女性,62歲,哮喘反復(fù)發(fā)作30年,此次因受涼再發(fā),服氨茶堿無效,哮喘已持續(xù)20小時,現(xiàn)在最宜加用的藥物是()。

A.腎上腺素
B.沙丁胺醇(舒喘靈)
C.氨茶堿靜脈滴注
D.靜脈滴注甲潑尼龍
E.硝苯地平(心痛定)

10.單項(xiàng)選擇題支氣管哮喘急性發(fā)作伴竇性心動過速,哪一項(xiàng)治療是錯誤的()。

A.鼻導(dǎo)管吸氧
B.普萘洛爾口服
C.硫酸沙丁胺醇吸入
D.異丙托溴銨吸入
E.地塞米松靜脈滴注