單項選擇題患者反復(fù)咳嗽、咳痰多年,近1~2年出現(xiàn)活動后氣促。查體:胸廓呈桶狀,雙肺呼吸音低。關(guān)于該病的病因,下列哪項不正確()

A.局部免疫功能減低
B.自主神經(jīng)功能失調(diào)
C.內(nèi)分泌功能失調(diào)
D.細(xì)菌和病毒感染
E.吸煙及理化因素


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1.單項選擇題關(guān)于內(nèi)源性支氣管哮喘,下列哪項不正確()

A.少有家族史及過敏史
B.運(yùn)動性哮喘不包括在內(nèi)
C.發(fā)作緩解后肺部聽診亦常有啰音
D.常見于成人
E.發(fā)作期間血清IgE水平可正常

2.單項選擇題有關(guān)哮喘的實(shí)驗(yàn)室檢查哪項可能錯誤()

A.發(fā)作時嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)可增高
B.痰液檢查可見較多嗜酸性粒細(xì)胞、尖棱結(jié)晶和透明的哮喘珠
C.發(fā)作時呼吸功能檢查有關(guān)呼吸流速的全部指標(biāo)均顯著下降
D.胸部X線檢查雙肺透亮度增加
E.血?dú)夥治鼍腥毖鹾蚉aCO2降低

3.單項選擇題關(guān)于支氣管哮喘發(fā)作時的下列檢查,哪項不正確()

A.X線檢查緩解期可無異常
B.中度哮喘時可出現(xiàn)呼吸性堿中毒
C.嚴(yán)重發(fā)作時可出現(xiàn)奇脈
D.肺功能異常改變?yōu)椴豢赡嫘?br /> E.病情越嚴(yán)重,哮鳴音反而減少

4.單項選擇題關(guān)于內(nèi)源性支氣管哮喘,下述哪項不正確()

A.少有家族史及過敏史
B.常終年發(fā)作
C.發(fā)作期間血清IgE水平常增高
D.痰常為膿性
E.發(fā)作緩解后肺部聽診亦常有啰音

5.單項選擇題男,42歲,有哮喘病史,本次哮喘發(fā)作已持續(xù)1日。查體:大汗,發(fā)紺,張口呼吸;PaO6kPa(45mmHg),PaCO8.7kPa(65mmHg)。下列立即處理措施何項錯誤()

A.輸氧
B.靜脈途徑給糖皮質(zhì)激素或(和)氨茶堿
C.氣管插管
D.補(bǔ)液
E.靜脈途徑給抗生素

6.單項選擇題男,63歲,肥胖哮喘患者,近1個月來反復(fù)發(fā)作心絞痛,用硝酸甘油治療效果不滿意。最好加用()

A.硝苯吡啶
B.吲哚美辛(消炎痛)
C.美多心安
D.普萘洛爾(心得安)
E.維生素E

7.單項選擇題男,24歲,陣發(fā)呼氣性呼吸困難,煩躁不安,持續(xù)3小時,靜脈注射氨茶堿無效。過去有支氣管哮喘史。查體:滿肺哮鳴音及肺氣腫征。此時還需要使用下列哪項措施()

A.毛花苷丙靜脈注射
B.度冷丁肌內(nèi)注射
C.舒喘靈氣管吸入
D.大劑量青霉素靜脈滴注
E.糖皮質(zhì)激素靜脈滴注

8.單項選擇題關(guān)于哮喘的病因及發(fā)病機(jī)制,下列哪項不正確()

A.病因和發(fā)病機(jī)制尚未完全明了
B.內(nèi)源性哮喘常發(fā)生于有特異性體質(zhì)者
C.外源性哮喘常于幼年發(fā)病
D.內(nèi)源性哮喘多見于成人
E.內(nèi)源性哮喘有副交感神經(jīng)系統(tǒng)功能異常表現(xiàn)

9.單項選擇題外源性哮喘最容易在何時發(fā)作()

A.春暖花開、踏青時
B.夏季游泳后
C.冬季滑雪后
D.秋游歸來時
E.受涼感冒后

10.單項選擇題關(guān)于糖皮質(zhì)激素治療哮喘的機(jī)制,下列哪項不正確()

A.促進(jìn)粘膜分泌作用
B.非特異性抗炎抗過敏
C.抑制α受體作用
D.抑制磷酸二酯酶
E.穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜