單項選擇題女性，38歲。因劇烈上腹痛4天來診。腹痛4小時后曾查血淀粉酶為260u(Somogyi法)，按胃炎治療無顯效。體檢：腹軟，上腹偏左輕度壓痛，血白細(xì)胞11×10/L，中性粒細(xì)胞0.8(80%)。為明確有無胰腺炎，下列哪項檢查最有意義()

A．血清淀粉酶測定
B．血清脂肪酶測定
C．血鈣及血糖測定
D．淀粉酶、肌酐清除率比值
E．血清正鐵血白蛋白


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2.單項選擇題急性胰腺炎時出現(xiàn)下列哪項常為預(yù)后不良的征兆()

A．血清血蛋白＜40g/L
B．甘油三脂升高
C．動脈血氧分壓80mmHg
D．血鈣＜1.75mmol/L
E．脂肪酶升高

3.單項選擇題慢性胰腺炎的早期診斷方法是()

A．ERCP
B．CT檢查
C．胰腺外分泌測定
D．超聲內(nèi)鏡檢查
E．以上都不是

4.單項選擇題我國慢性胰腺炎的病因多為()

A．酒精中毒
B．膽道蛔蟲
C．膽囊結(jié)石
D．高脂血癥
E．遺傳因素

5.單項選擇題出血壞死性胰腺炎臨床表現(xiàn)中，以下哪項是不符合的()

A．血淀粉酶500u(Somogyi)
B．血壓10/6kPa(75/45mmHg)
C．Grey-Turner氏征(+)
D．上腹部疼痛反而減輕
E．血Ca為1.60mmol/L

6.單項選擇題預(yù)防急性胰腺炎的措施中，哪項不正確()

A．積極治療膽道疾病
B．戒酒
C．常用抑制胰酶活性的藥物
D．避免服用引起急性胰腺炎的藥物
E．避免暴飲暴食

7.單項選擇題急性胰腺炎患者，病程已1周，病情危重，哪項指標(biāo)最能判定預(yù)后不良()

A．血淀粉酶持續(xù)>1000U(Somogyi)
B．血總膽紅素28.6μmol/L，血Ca1.72mmol/L
C．血糖17～23mmol/L，血中正鐵血白蛋白陽性
D．血鉀：6.5mmol/L，血Cr：162μmol/L，BUN：17mmol/L
E．WBC24×10/L，中性95%有中毒顆粒

9.單項選擇題關(guān)于急性胰腺炎的臨床表現(xiàn)，下列哪項表述是不正確的()

A．可有脫水、代謝性酸中毒、低血鉀、低血鎂
B．休克僅見于出血壞死型
C．出血壞死型發(fā)熱較高，且持續(xù)不退
D．均有突然發(fā)作的上腹部疼痛
E．出血壞死型常有明顯腹脹或麻痹性腸梗阻

10.單項選擇題

女，50歲，中上腹疼痛，消瘦乏力，影像檢查如下圖，最佳的診斷是()

A．慢性胰腺炎
B．急性胰腺炎
C．胰腺癌并腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
D．胰島素瘤
E．腹膜后淋巴瘤

最新試題

在下列診療計劃中，應(yīng)選擇（）。

題型：單項選擇題

此時，應(yīng)進(jìn)行的檢查是（）。

題型：多項選擇題

應(yīng)采取哪些治療措施（）。

題型：多項選擇題

此刻診斷應(yīng)考慮（）。（提示：上腹部CT報告：肝、脾形態(tài)及大小未見異常。胰腺輪廓異常，胰管變形，胰頭見4cm不規(guī)則占位病變，增強(qiáng)未見明顯強(qiáng)化。經(jīng)胰酶及奧美拉唑治療5d，患者腹瀉癥狀改善，空腹血糖9mmol/L。）

題型：多項選擇題

需要考慮的診斷是（）。

題型：多項選擇題

該患者診斷考慮哪些疾?。ǎ?。

題型：多項選擇題

確診前，下列對癥治療正確的是（）。

題型：單項選擇題

此刻查房，處理措施是（）。（提示：起病后10h，血淀粉酶較正常值升高1.5倍，腹部B型超聲：膽囊無異常，肝內(nèi)膽管、膽總管上段不增粗，膽總管下段及胰腺因腹腔內(nèi)氣體干擾，未能滿意顯示?；颊咴诩?nèi)注射地西泮10mg后入睡。）

題型：單項選擇題

應(yīng)對此患者緊急檢查哪些項目（）。

題型：多項選擇題

入院第3周，出現(xiàn)畏寒、高熱、再次出現(xiàn)上腹痛。B超顯示：上腹部探及3cm×4cm包塊，內(nèi)無回聲。血WBC：22.0×109/L，N0.85，血淀粉酶40IU，尿淀粉酶79IU。腹部透視無膈下游離氣體。主要考慮哪些并發(fā)癥（）。

題型：多項選擇題