女,60歲,因右上腹痛伴發(fā)熱3天入院,2個(gè)月前因心衰住院,治療后好轉(zhuǎn)。查體:鞏膜無(wú)黃染,心率120次/分,右上腹壓痛、肌緊張,Murphy征(+),可捫及腫大之膽囊。
進(jìn)一步確診應(yīng)首選下列哪項(xiàng)檢查()
A.PTC
B.ERCP
C.CT
D.靜脈膽道造影
E.B超
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女,60歲,因右上腹痛伴發(fā)熱3天入院,2個(gè)月前因心衰住院,治療后好轉(zhuǎn)。查體:鞏膜無(wú)黃染,心率120次/分,右上腹壓痛、肌緊張,Murphy征(+),可捫及腫大之膽囊。
最可能的診斷是()
A.急性膽囊炎
B.急性胰腺炎
C.消化性潰瘍穿孔
D.急性闌尾炎
E.急性梗阻性化膿性膽管炎
A.常見(jiàn)于油餐后和刺激性飲食后發(fā)病
B.起病急驟,病情迅速惡化
C.高熱,全腹壓痛肌緊張
D.腹部絞痛,伴有血尿
E.陣發(fā)性絞痛,伴有嘔吐,腹瀉
A.膽道蛔蟲病
B.膽總管結(jié)石
C.胃痙攣
D.胃十二腸潰瘍急性穿孔
E.急性膽囊炎
A.急性化膿性膽管炎
B.急性膽囊炎
C.急性出血,壞死性胰腺炎
D.急性化膿性闌尾炎
E.絞窄性小腸梗阻
A.口服膽囊造影
B.靜脈膽道造影
C.PTC
D.ERCP
E.B超
A.反映膽囊濃縮和收縮功能
B.主要了解肝內(nèi)毛細(xì)膽管病變
C.明確梗阻性黃疸的原因和部位
D.明確肝內(nèi)病變的范圍和性質(zhì)
E.同時(shí)了解膽道和胰管的情況
A.急性化膿性膽囊炎
B.AOSC
C.重癥胰腺炎
D.急性化膿性闌尾炎
E.絞窄性腸梗阻
最新試題
首先考慮的診斷是()
該病人查體時(shí)最可能存在的體征是()
女性,65歲,體型肥胖。因右上腹痛伴發(fā)熱2天入院。疼痛可向右肩胛區(qū)放射,進(jìn)油膩食物可加重。既往有類似病史。既往有高血壓,冠心病及心衰病史,3個(gè)月前曾因心衰住院,現(xiàn)已好轉(zhuǎn)。體格檢查:T38.5℃,P102次/分,R22次/分,BP160/90mmHg;鞏膜無(wú)黃染,右上腹壓痛,腹肌緊張,反跳痛(+),可捫及腫大的膽囊,Murphy征陽(yáng)性,膽囊區(qū)叩痛,移動(dòng)性濁音陰性。脊柱四肢正常.血WBC15×10/L,N:80,肝腎功能正常。(1)本病人最可能的診斷是什么?簡(jiǎn)述診斷依據(jù)。(2)為明確診斷,下一步應(yīng)行何種檢查?(3)簡(jiǎn)述本患者的治療。
最適合的處理是()
急性膽囊炎的臨床癥狀有_________、_________、________、___________、__________和________________。
急性重癥膽管炎
下列治療措施中哪項(xiàng)最重要()
反復(fù)右上腹隱痛3年,經(jīng)多次B超初診為慢性膽囊炎。確診應(yīng)選擇()右上腹痛伴寒熱。黃疸反復(fù)發(fā)作5年,再并發(fā)黃疸半日,10年前行過(guò)胃次全胃空腸吻合術(shù)。確診應(yīng)選擇()
B超簡(jiǎn)單、易行可_________________、______________、________________、____________和__________________等征像。
就該病人的實(shí)驗(yàn)室檢查而言,下列哪項(xiàng)是正確的()