單項選擇題男性,44歲,4小時前突發(fā)中上腹劇烈疼痛,“刀割樣”,查體:發(fā)現(xiàn)全腹脹,全腹肌緊張,全腹有壓痛,反跳痛,以劍突下偏右以及右下腹最明顯。移動性濁音(土)。此時最具診斷價值的檢查方法是()

A.右上腹部B超
B.右下腹部B超
C.腹部X線平片
D.腹腔穿刺,涂片檢查
E.血、尿淀粉酶測定


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1.單項選擇題下列腹水常規(guī)檢驗,哪項結(jié)果不符合結(jié)核性腹膜炎改變()

A.白細(xì)胞以中性粒細(xì)胞為主
B.一般細(xì)菌培養(yǎng)陰性,濃縮找結(jié)核桿菌陽性
C.李凡他試驗陽性
D.比重>1.018
E.草黃色

2.單項選擇題對結(jié)核性腹膜炎腹部癥狀的描述,錯誤的是()

A.早期腹痛明顯
B.腹痛多在臍周、下腹
C.多為持續(xù)性的隱痛或鈍痛
D.可有陣發(fā)性絞痛
E.偶可表現(xiàn)為急腹癥

3.單項選擇題下列哪項不是結(jié)核性腹膜炎腹痛的特點()

A.疼痛多位于臍周和下腹
B.早期腹痛不明顯或可始終無腹痛
C.并發(fā)不完全性腸梗阻時有陣發(fā)性腹痛
D.出現(xiàn)肌緊張和板狀腹
E.腹部壓痛一般輕微

4.單項選擇題對結(jié)核性腹膜炎腹部腫塊的描述,錯誤的是()

A.多見于粘連型或干酪型
B.多在臍周或右下腹
C.腫塊多由大網(wǎng)膜、腸系膜淋巴結(jié)、粘連的腸曲或干酪樣壞死膿性物積聚而成
D.腫塊大多可推動,隨呼吸移動
E.腫塊大小不一,邊緣不整,表面不平

5.單項選擇題結(jié)核性腹膜炎最常見的并發(fā)癥是()

A.腹腔膿腫
B.腸出血
C.腸穿孔
D.腸梗阻
E.腸結(jié)核

6.單項選擇題確診結(jié)核性腹膜炎的證據(jù)是()

A.中青年患者,有結(jié)核病史,PPD強陽性
B.發(fā)熱4周以上,伴腹脹、腹痛、腹部包塊或腹壁柔韌感
C.腹水為滲出性,以淋巴細(xì)胞為主,普通細(xì)菌培養(yǎng)陰性
D.X線鋇餐檢查發(fā)現(xiàn)腸粘連等征像
E.以上都不是

8.單項選擇題急性腹膜炎原因不明時,應(yīng)避免使用()

A.激素
B.抗生素
C.血制品
D.鎮(zhèn)痛劑
E.質(zhì)子泵抑制劑

9.單項選擇題下列哪項不是繼發(fā)性腹膜炎常見的病因()

A.急性化膿性膽囊炎
B.胃,十二指腸潰瘍急性穿孔
C.急性闌尾炎合并穿孔
D.肝膿腫
E.出血壞死性胰腺炎

最新試題

5小時前進食過量,飲酒后感上腹部不適,4小時前劍突下突發(fā)劇痛,伴惡心、嘔吐胃內(nèi)容物數(shù)次,3小時前腹痛蔓延至右側(cè)中、下腹部?;颊咭蛱弁锤共烤馨矗瑹┰瓴话?,出冷汗。急診查體:腹平坦,廣泛肌緊張,劍突下及右中、下腹部壓痛明顯,劍突下最著,腸鳴音偶聞,為進一步診治經(jīng)急診入院。既往間斷上腹痛8年,饑餓時明顯,未經(jīng)系統(tǒng)診治。查體:T37.6℃,P104次/分,R24次/分,BP90/60mmHg。急性痛苦病容,煩躁,心肺檢查未見明顯病變,腹平坦,未見胃腸型及蠕動波,廣泛腹肌緊張,劍突下區(qū)域及右側(cè)中、下腹部壓痛,反跳痛明顯,劍突下最著,肝、脾未及,Murphy征(-),移動性濁音(-)。腸鳴音偶聞,直腸指檢未及異常輔助檢查:急查血WBC11×106/L,Hb140g/L;血淀粉酶96u(對照32u)。試述本病可能的診斷是、診斷依據(jù),要與哪些病鑒別,下一步檢查以及治療原則。

題型:問答題

結(jié)核性腹膜炎

題型:名詞解釋

結(jié)腸穿孔引起的繼發(fā)性腹膜炎,患者為老年人,全腹壓痛反跳痛明顯,未能及時治療,最終最可能出現(xiàn)()胃十二指腸穿孔引起的繼發(fā)性腹膜炎,患者為青年人,壓痛反跳痛局限于上腹部和右下腹,經(jīng)及時胃腸減壓和抗生素應(yīng)用,其轉(zhuǎn)歸最可能是()

題型:配伍題

結(jié)核性腹膜炎的治療原則。

題型:問答題

結(jié)核性腹膜炎的臨床表現(xiàn)

題型:問答題

急性腹膜炎是由__________________,______________________或________________________所引起的常見的一種嚴(yán)重疾病。

題型:填空題

在腹水的檢查中若腹水葡萄糖為__________________________,pH為______________________則提示細(xì)菌感染。

題型:填空題

該病人放置胃管的目的()

題型:單項選擇題

結(jié)核性腹膜炎腹部的特征性體征是______________________________________。

題型:填空題

繼發(fā)性腹膜炎

題型:名詞解釋