男,40歲,間歇性上腹痛10年,加劇1個月,有饑餓性疼痛,進(jìn)食后緩解。查體:腹軟,無壓痛,肝脾未觸及鋇餐示十二指腸變形。
哪種疾病可能性最大()
A.十二指腸球后潰瘍
B.十二指腸球部潰瘍
C.胃粘膜脫垂
D.十二指腸炎
E.慢性膽囊炎
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A.繼續(xù)內(nèi)科保守治療
B.手術(shù)治療
C.定期復(fù)查追蹤
D.化療+支持療法
E.放療+對癥處理
男,43歲,有胃潰瘍病史10年,近3個月疼痛加劇并失去節(jié)律性,伴噯氣,無嘔吐,換用多種制酸藥無效。查體:頸淺淋巴結(jié)無腫大,腹平軟,上腹輕壓痛,可捫及腫塊,質(zhì)硬。
首選以下哪項檢查()
A.B型超聲
B.胃鏡檢查
C.大便隱血試驗
D.胃液分析
E.鋇餐
女,33歲,4年前始反復(fù)上腹痛,餐前出現(xiàn),餐后緩解。今晨突然出現(xiàn)劇烈腹痛,來診。查體:BP80/40mmHg,體溫38.9℃,上腹部壓痛、反跳痛及肌緊張,腸鳴音減弱,RBC4.2×10/L,WBC22×10/L。
該患者最重要首先應(yīng)采取哪項治療()
A.抗生素
B.胃腸減壓
C.立即手術(shù)
D.禁食
E.抗酸劑應(yīng)用
女,33歲,4年前始反復(fù)上腹痛,餐前出現(xiàn),餐后緩解。今晨突然出現(xiàn)劇烈腹痛,來診。查體:BP80/40mmHg,體溫38.9℃,上腹部壓痛、反跳痛及肌緊張,腸鳴音減弱,RBC4.2×10/L,WBC22×10/L。
為進(jìn)一步確診首先應(yīng)作哪項檢查()
A.腹部B型超聲
B.X線腹部立位片
C.內(nèi)鏡
D.腹腔穿刺
E.血淀粉酶
女,33歲,4年前始反復(fù)上腹痛,餐前出現(xiàn),餐后緩解。今晨突然出現(xiàn)劇烈腹痛,來診。查體:BP80/40mmHg,體溫38.9℃,上腹部壓痛、反跳痛及肌緊張,腸鳴音減弱,RBC4.2×10/L,WBC22×10/L。
可能的診斷是()
A.消化性潰瘍穿孔
B.急性胰腺炎
C.急性膽囊炎
D.急性腸梗阻
E.急性胃炎
男,35歲,反復(fù)上腹部疼痛6年,多于每年秋季發(fā)生,疼痛多出現(xiàn)于餐前,進(jìn)餐后可緩解,近2日疼痛再發(fā),伴反酸。體檢發(fā)現(xiàn)劍突下壓痛,HB109g/L,糞便隱血+++。
假設(shè)信息]如幽門螺桿菌陽性應(yīng)采用哪種治療()
A.質(zhì)子泵抑制劑+克拉霉素
B.阿莫西林+克拉霉素+甲硝唑
C.質(zhì)子泵抑制劑+阿莫西林+克拉霉素
D.膠體鉍+阿莫西林
E.膠體鉍+質(zhì)子泵抑制劑+甲硝唑
男,35歲,反復(fù)上腹部疼痛6年,多于每年秋季發(fā)生,疼痛多出現(xiàn)于餐前,進(jìn)餐后可緩解,近2日疼痛再發(fā),伴反酸。體檢發(fā)現(xiàn)劍突下壓痛,HB109g/L,糞便隱血+++。
應(yīng)首先采取哪項治療()
A.緊急輸血
B.6-氨基己酸靜脈滴注
C.質(zhì)子泵抑制靜脈滴注
D.生長抑素靜脈滴注
E.血管升壓素靜脈滴注
男,35歲,反復(fù)上腹部疼痛6年,多于每年秋季發(fā)生,疼痛多出現(xiàn)于餐前,進(jìn)餐后可緩解,近2日疼痛再發(fā),伴反酸。體檢發(fā)現(xiàn)劍突下壓痛,HB109g/L,糞便隱血+++。
進(jìn)一步應(yīng)先作哪項檢查()
A.胃腸鋇餐透視
B.胃液分析
C.內(nèi)鏡
D.腹部B超
E.幽門螺桿菌檢測
男,35歲,反復(fù)上腹部疼痛6年,多于每年秋季發(fā)生,疼痛多出現(xiàn)于餐前,進(jìn)餐后可緩解,近2日疼痛再發(fā),伴反酸。體檢發(fā)現(xiàn)劍突下壓痛,HB109g/L,糞便隱血+++。
該患首先應(yīng)考慮的診斷是()
A.消化性潰瘍
B.急性胃粘膜損害
C.食管賁門粘膜撕裂綜合征
D.胃癌
E.胃粘膜脫垂
女,24歲,口服吲哚美辛數(shù)片后覺胃部疼痛,6小時前排黑色成形便約100g。既往無胃病史。Bp90/60mmHg,P86次/分,Hb100g/L,糞便隱血(+++)。
應(yīng)首選的治療是()
A.質(zhì)子泵抑制劑
B.止血芳酸
C.6-氨基己酸
D.緊急輸血
E.血管升壓素
最新試題
胃泌素瘤所致潰瘍的特點是()
典型的消化性潰瘍的臨床特點是__________、___________、____________。
Hp的根除治療后復(fù)查的首選方法是_____________。判斷Hp是否已被根除,應(yīng)在根除治療結(jié)束后至少________周后進(jìn)行。
關(guān)于消化性潰瘍的敘述,哪些是正確的()
消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥為______________。
血清Hp抗體測定能判斷幽門螺桿菌(Hp)是否被根除。
球后潰瘍一般發(fā)生在球后部
NSAID抑制環(huán)氧化酶活性,阻礙前列腺素的合成
下列哪些疾病可合并穿孔()
對NSAID潰瘍的治療,正確的是()